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Esclerosis Multiple |
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Etiología
e incidencia La
causa se desconoce, pero se sospecha una anomalía inmunológica y
actualmente existen algunos datos indicativos de un mecanismo específico.
Entre las etiologías propuestas destacan la infección por un virus lento
o latente y la mielinolisis por enzimas. La lgG suele estar elevada en el
LCR en la mayoría de pacientes con esclerosis múltiples, y se han
encontrado títulos elevados frente a diversos virus como el sarampión.
Actualmente es incierto el verdadero significado de estos hallazgos y de
las diversas asociaciones descritas con los halotipos HLA y la alteración
en el número de células T en la sangre, y los datos existentes son algo
confuso. Un aumento de incidencia de carácter familiar sugiere la
existencia de una susceptibilidad genética: las mujeres sufren la
enfermedad con una frecuencias algo superior a los varones. Parece haber
factores ambientales. La enfermedad es mas frecuente en los climas
templados (1:2.000) que en los trópicos (1:10.000). Aunque la edad de
inicio es generalmente entre los 20 y los 40 años, la esclerosis Múltiple
se ha relacionado con el lugar en el que el paciente ha pasado los
primeros 15 años de su vida. El cambio de localización después de los
15 años no altera el riesgo. |